SILDENAFIL 100mg (10 comprimidos)
Embora o sildenafila seja disponível somente através de prescrição médica, ela foi anunciada diretamente aos consumidores em comerciais de TV no mundo todo. Diversos sites na Internet oferecem Viagra à venda depois de uma "consulta online", um simples questionário de Internet. O Viagra é também conhecido como a "Vitamina V", "a pílula azul", assim como outros nomes.
Leia atentamente este folheto antes de tomar o medicamento.
Geralmente é recomendado iniciar com uma dosagem de 50 mg e depois diminuir ou aumentar a dosagem conforme o apropriado. A marca Viagra de sildenafila geralmente possui uma cobertura rígida em sua pílula o que torna difícil de cortá-la ao meio, mesmo com um cortador de pílulas. Pílulas de Viagra são azuis e possuem uma forma losangular com as palavras "Pfizer" em um dos lados, e "VGR xx" (xx referindo-se ao número "25", "50" ou "100", a dose da pílula em miligramas) do outro. Sildenafila é um inibidor selectivo da PDE-5, específico do cGMP no corpo cavernoso e, por isso, inibe a degradação do cGMP sem afetar o cAMP. Estudos que examinaram o mecanismo de erecção do pênis demonstraram que, durante a estimulação sexual, o NO é libertado das terminações nervosas do pênis.
Fenômeno de Raynaud
Isto leva a aumentos dos níveis de cGMP no corpo cavernoso do músculo liso, o qual é responsável pelos mecanismos vasculares relacionados com a erecção. A PDE-5, que está abundantemente presente no corpo cavernoso, diminui os níveis de cGMP gerados antes da estimulação sexual. O sildenafila, inibindo a PDE-5, previne esta diminuição e, assim, aumenta a indução da resposta erétil. Os inibidores da PDE não estimulam a produção de nucleótidos cíclicos, embora os níveis de cGMP nos tecidos apenas aumentem depois de uma activação fisiológica da guanidilciclase. As concentrações plasmáticas máximas observadas são atingidas em 30 a 120 minutos (mediana de 60 minutos) após uma dose oral, quando em jejum. [24] Nos EUA expirou em março de 2012. O Viagra começou a ser vendido em Portugal em 1998 e a patente expirou em 14 de janeiro de 2014.
| Contraindicação | Motivo | Risco Associado |
|---|---|---|
| Uso de nitratos orgânicos | Potenciação do efeito vasodilatador | Hipotensão grave e potencialmente fatal |
| Uso de doadores de óxido nítrico | Interação farmacológica perigosa | Queda abrupta da tensão arterial |
| Doença cardiovascular grave | Atividade sexual pode ser perigosa | Enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral |
| Perda de visão por neuropatia ótica isquémica | Historial prévio da condição | Risco de recorrência ou agravamento |
| Hipotensão não controlada | Tensão arterial basal muito baixa | Síncope ou choque |
Em janeiro de 2015 em Portugal estão no mercado 20 genéricos do Viagra.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Levitra Original | 20mg | 76 + 4 comprimidos | 344.39€ 327.99€ | |
| Apcalis SX Oral Jelly | 20mg | 10 saquetas | 58.75€ 55.95€ | |
| Kamagra Gold | 50 mg | 20 comprimidos | 73.17€ 69.69€ | |
| Priligy Genérico Dapoxetine | 60mg | 120 + 10 comprimidos | 341.26€ 325.01€ | |
| Kamagra Polo | 100mg | 120 + 6 comprimidos | 327.15€ 311.57€ | |
| Cialis Genérico | 5mg | 360 + 10 comprimidos | 268.08€ 255.31€ | |
| Cialis Genérico | 60mg | 60 + 4 comprimidos | 145.06€ 138.15€ | |
| Levitra Original | 20mg | 120 + 8 comprimidos | 528.19€ 503.04€ | |
| Kamagra Polo | 100 mg | 32 comprimidos | 125.88€ 119.89€ | |
| Cialis Original | 20mg | 22 + 2 comprimidos | 129.20€ 123.05€ | |
| Viagra Original | 100mg | 120 + 8 comprimidos | 470.39€ 447.99€ | |
| Kamagra Soft Tabs | 100 mg | 272 + 12 comprimidos | 593.42€ 565.16€ |
Após a perda de patente, a venda do Sildenafil aumentou significativamente: 115 430 embalagens vendidas em 2013 e 210 549 nos primeiros três trimestres de 2014.
Dúvidas comuns sobre o Viagra
Aumentando a dose para 200 mg não aumenta a sua eficácia, mas aumenta a incidência de efeitos secundários. Uma análise sobre o número total de efeitos adversos em indivíduos tratados com as doses recomendadas (25 a 100 mg) mostra uma elevada incidência de efeitos secundários. Os efeitos laterais mais frequentemente detectados são dor de cabeça, rubor, dispepsia, congestão nasal e alterações da visão. A incidência de efeitos adversos aumenta com o aumento da dose e diminuiu à medida que aumentou a duração do tratamento. Com os dados disponíveis, o perfil de segurança do sildenafila é considerado aceitável.
1. O que é "Viagra eletrônico"?
A taxa relativa ao risco/benefício do uso de sildenafila no tratamento da disfunção eréctil é favorável. A eficácia clínica do sildenafila foi bem estabelecida por provocar e manter uma erecção suficiente para um desempenho sexual satisfatório em indivíduos do sexo masculino de várias etiologias. O sildenafila é sildenafil 20 mg serve cada vez mais utilizado como um afrodisíaco. Embora não haja evidências clínicas de que ele tenha uma atividade afrodisíaca, muitas pessoas parecem acreditar que ele irá melhorar o desempenho sexual assim como a função erétil, melhorando a experiência sexual. A popularidade do Viagra entre os adultos jovens aumentou nos últimos anos. Consultado em 6 de outubro de 2020 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 «Sildenafil Citrate».
- O sildenafil não é um afrodisíaco e não aumenta o desejo sexual por si só.
- O uso regular do medicamento não conduz a dependência física, mas pode criar dependência psicológica.
- Em alguns casos, o médico pode recomendar uma dose inicial de 50 mg para avaliar a tolerância ao fármaco.
- O tratamento da disfunção erétil deve ser acompanhado por uma abordagem que inclua fatores psicológicos e relacionais.
Consultado em 1 de dezembro de 2014 ↑ Roustit M, Blaise S, Allanore Y, Carpentier PH, Caglayan E, Cracowski JL (outubro de 2013).
Quem não deve tomar Sildenafil?
O principal metabolito em circulação resulta da N-desmetilação do sildenafila. Este metabolito tem um perfil de selectividade para as fosfodiesterases semelhante ao do sildenafila e uma potência in vitro para a PDE5 de aproximadamente 50% da observada com o fármaco inicial. O metabolito N-desmetil é metabolizado posteriormente, tendo uma semi-vida terminal de aproximadamente 4h. Em doentes com hipertensão arterial pulmonar, a concentração plasmática do metabolito N-desmetil corresponde, aproximadamente, a 72% da concentração do sildenafila após a administração de 20 mg, três vezes ao dia (traduzindo-se numa contribuição de 36% para os efeitos farmacológicos do sildenafila). Desconhece-se o efeito subsequente na eficácia.
1. Citrato de sildenafila 50 mg
Eliminação: A depuração corporal total de sildenafila é de 41 l/h, com uma semi-vida terminal de 3 - 5h. Após administração oral ou intravenosa, o sildenafila é excretado, sob a forma de metabolitos, predominantemente nas fezes (aproximadamente 80% da dose oral administrada) e em menor quantidade na urina (aproximadamente 13% da dose oral administrada). Em voluntários idosos saudáveis (65 ou mais anos de idade), verificou-se uma redução na depuração do sildenafila, que resultou em concentrações plasmáticas do sildenafila e do metabolito activo Ndesmetil 90% superiores às observadas em voluntários saudáveis mais jovens (18 - 45 anos). Devido a diferenças na ligação às proteínas plasmáticas relacionadas com a idade, o correspondente aumento das concentrações plasmáticas de sildenafila na forma livre aproximou-se dos 40%. Estudos realizados em voluntários com doses únicas até 800 mg mostraram reacções adversas semelhantes às observadas com doses mais baixas; no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram superiores. Consultado em 15 de fevereiro de 2021 Consultado em 14 de janeiro de 2024. Cópia arquivada em 15 de janeiro de 2024 Consultado em 14 de janeiro de 2024 ↑ Gordon S (11 de dezembro de 2017).
Perguntas frequentes
[18] Às vezes ele é usado recreativamente. Alguns usuários misturam o Viagra com metilenodioximetanfetamina (MDMA, mais conhecido como ecstasy) numa tentativa de compensar os efeitos colaterais comuns de muitas anfetaminas de disfunção erétil, uma combinação conhecida como "sextasy", que aumenta os riscos associados ao uso do MDMA. Uma solução de pequena concentração de sildenafila na água prolonga significativamente o tempo que as flores levam para murchar; um experimento mostrou que este tempo dobrou, passando de uma semana para duas semanas. O mecanismo de ação é semelhante ao dos humanos: o óxido nítrico leva à produção de cGMP cuja degradação realizada pelo PDE5 é inibida pela sildenafila. O sildenafila foi sintetizada por um grupo de farmacêuticos que trabalhavam nas pesquisas do grupo Pfizer, nos Estados Unidos. Consultado em 24 de novembro de 2018 ↑ Pfizer, Inc.
| Indicação | Descrição | População-Alvo | Notas |
|---|---|---|---|
| Disfunção Erétil | Incapacidade de obter ou manter uma ereção suficiente para uma relação sexual satisfatória | Homens adultos | Indicação principal e mais comum |
| Hipertensão Arterial Pulmonar | Pressão arterial elevada nas artérias dos pulmões | Adultos (incluindo mulheres) | Usado em doses mais baixas (20 mg) sob o nome Revatio |
| Tratamento a Pedido | Administração antes da atividade sexual, não de uso contínuo | Homens com disfunção erétil | Efeito dura cerca de 4 a 6 horas |
(6 de junho de 2005).
- O sildenafil 100 mg não deve ser tomado por homens com deformação anatómica do pénis, como a doença de Peyronie.
- É importante informar o médico sobre todos os medicamentos em uso, incluindo suplementos e produtos à base de plantas.
- O uso de sildenafil não é recomendado em doentes com hipotensão ou com história de acidente vascular cerebral.
- O medicamento pode causar priapismo, uma ereção prolongada e dolorosa, que exige tratamento imediato.
- O médico deve ser consultado se a disfunção erétil for persistente ou se o medicamento não produzir efeito.
Consultado em 27 de dezembro de 2005.
Citrato de sildenafila: o que esse nome significa
A biodisponibilidade oral absoluta média é de 41% (entre 25 e 63%). Após a administração oral de doses de sildenafila em três tomas diárias, a AUC e a Cmax aumentam em proporção com a dose administrada dentro do intervalo de doses de 20–40 mg. Após a administração de doses orais de 80 mg, três vezes ao dia, observaram-se aumentos nos níveis plasmáticos do sildenafila ligeiramente maiores do que os proporcionais às doses administradas. Quando se administra o sildenafila juntamente com alimentos, a taxa de absorção é reduzida, verificando-se um atraso médio de 60 minutos no tmax e uma diminuição média de 29% na Cmax. Contudo, a extensão da absorção não é significativamente afectada (redução de 11% na AUC).
2. Citrato de sildenafila 100 mg
Distribuição: O volume de distribuição médio no estado estacionário (Vd) para o sildenafila é de 105 l, o que é demonstrativo da sua distribuição nos tecidos. Após doses orais de 20 mg em três tomas diárias, a média da concentração plasmática total máxima do sildenafila no estado estacionário aproxima-se de 113 ng/ml. O sildenafila e o seu principal metabolito em circulação, o N-desmetil, apresentam uma ligação às proteínas plasmáticas de aproximadamente 96%. A ligação às proteínas é independente das concentrações totais do fármaco. Metabolismo: O sildenafila é depurado predominantemente pelas isoenzimas microssomais hepáticas CYP3A4 (via principal) e CYP2C9 (via menor). Consultado em 6 de abril de 2007.
| Efeito Secundário | Frequência | Duração Típica | Recomendação |
|---|---|---|---|
| Cefaleia | Muito frequente (10-16%) | Algumas horas | Hidratação e repouso |
| Rubor facial | Frequente (10-12%) | Transitório | Desaparece espontaneamente |
| Dispepsia | Frequente (4-7%) | Variável | Evitar refeições pesadas antes da toma |
| Congestão nasal | Frequente (4-9%) | Curta duração | Descongestionantes se necessário |
| Alterações visuais | Pouco frequente (1-3%) | Ligeira e reversível | Visião azulada ou sensibilidade à luz |
Arquivado do original em 18 de junho de 2006 ↑ Peterson K (21 de março de 2001). Consultado em 11 de janeiro de 2021 Consultado em 6 de abril de 2007.
Efeitos secundários mais comuns do sildenafil
Primeiramente foi estudada para o uso em hipertensão (alta pressão sanguínea) e angina (uma forma de doença cardiovascular isquêmica). As primeiras impressões sugeriram que a droga tinha um pequeno efeito sobre a angina, mas que podia induzir fortemente ereções penianas. [21] A Pfizer conseqüentemente decidiu comercializá-la como tratamento para a disfunção erétil, ao invés de tratamento para a angina. [22] Rapidamente ela se tornou um grande sucesso: as vendas anuais de Viagra no período de 1999–2001 excederam 1 bilhão de dólares. A imprensa britânica noticiou Peter Dunn e Albert Wood como os inventores da droga, uma afirmação que a Pfizer disputa. Laboratórios entram na justiça para garantir patentes de remédios e lucros, destaca Valor Econômico.
Como o sildenafil atua no organismo
Com doses únicas de 200 mg, a incidência de reacções adversas (cefaleias, rubor, tonturas, dispepsia, congestão nasal, perturbações da visão) foi superior. Em caso de sobredosagem, devem ser adotadas as medidas de suporte habituais, conforme necessário. É improvável que a diálise renal acelere a depuração, visto que o sildenafila se liga fortemente às proteínas plasmáticas e não é eliminado na urina. Após vários ensaios verificou-se que não há toxicidade a longo termo para a retina. O sildenafila não tem efeitos adversos na fertilidade e não tem potencial teratogénico.
4. Citrato de sildenafila precisa de receita?
O sildenafila não induz mutações em células bacterianas e de mamíferos em ensaios in vitro. É de salientar que a maioria dos efeitos adversos possíveis apenas ocorre para doses ou concentrações plasmáticas mais elevadas do que as necessárias para se obter o efeito terapêutico. Os estudos pré-clínicos não revelam risco especial para os humanos. Para que o fármaco seja eficaz é necessário que haja estimulação sexual. Verifica-se que o sildenafila é eficaz para doses entre 25 e 100 mg. Acesso em 25 de abril de 2011 ↑ «Viagra já tem 20 genéricos no mercado - JN».
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