Sildenafil genérico versus Viagra original: diferenças práticas
Também deve procurar ajuda médica urgente se tiver uma ereção dolorosa ou que dure mais de 4 horas, pois pode tratar-se de priapismo. Sem tratamento, esta condição pode causar lesões permanentes no tecido do pénis.
- Adotar uma dieta equilibrada e praticar exercício físico regular pode melhorar a resposta ao tratamento.
- A cessação tabágica é fortemente recomendada, pois o tabaco prejudica a circulação sanguínea.
- Gerir o stresse e a ansiedade através de técnicas de relaxamento ou apoio psicológico pode ser benéfico.
- Dormir adequadamente e manter um peso saudável contribuem para a saúde vascular e sexual.
- Comunique abertamente com o seu parceiro ou parceira sobre as expectativas e dificuldades.
- Considere consultar um terapeuta sexual se existirem fatores emocionais ou relacionais a afetar o desempenho.
Os sinais podem incluir pieira súbita, dificuldade em respirar, tonturas ou inchaço das pálpebras, rosto, lábios ou garganta.
Como tomar o Viagra
Alguns medicamentos podem reduzir o efeito do sildenafil, como rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital e erva de São João. Também se recomenda evitar toranja ou sumo de toranja, pois podem aumentar moderadamente os níveis de sildenafil no sangue. O consumo excessivo de bebidas alcoólicas deve ser evitado, porque pode dificultar a ereção, aumentar tonturas e favorecer descidas da pressão arterial. O sildenafil não deve ser combinado com outros medicamentos para a disfunção erétil ou inibidores da PDE5 sem orientação médica. O sildenafil pode causar efeitos secundários, embora nem todas as pessoas os sintam.
Quais são as outras indicações do Sildenafil?
Na maioria dos casos, os sintomas são ligeiros a moderados e de curta duração, sobretudo quando o medicamento é utilizado na dose correta e de acordo com a posologia indicada. Ainda assim, alguns sinais exigem atenção médica imediata, especialmente quando envolvem dor no peito, alterações súbitas da visão ou da audição, reação alérgica, desmaio, convulsões ou uma ereção prolongada e dolorosa. O efeito secundário mais frequente do sildenafil é a dor de cabeça. Também podem surgir rubor facial, sensação de calor na parte superior do corpo, congestão nasal, tonturas, náuseas, indigestão e desconforto gástrico. Alguns homens podem notar alterações visuais transitórias, como visão turva, maior sensibilidade à luz ou perceção de traços coloridos. Reações cutâneas graves, com bolhas, descamação da pele, lesões na boca, nos genitais ou à volta dos olhos, bem como febre, também devem ser avaliadas com urgência.
| Medicamento | Efeito da interação | Conduta |
|---|---|---|
| Nitratos | Hipotensão grave | Contraindicação absoluta |
| Alfabloqueantes | Hipotensão ortostática | Intervalo de 4 horas entre tomas |
| Inibidores do CYP3A4 (cetoconazol, ritonavir) | Aumento da concentração de sildenafil | Reduzir dose para 25 mg |
| Antihipertensores | Efeito aditivo na pressão arterial | Monitorização da tensão arterial |
Foram ainda notificados casos raros de tensão arterial muito baixa ou elevada, desmaio, AVC, enfarte do miocárdio, batimento cardíaco irregular, convulsões e, na experiência pós-comercialização, angina instável e morte súbita.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Professional | 40mg | 120 + 4 comprimidos | 436.68€ 415.89€ | |
| Kamagra Oral Jelly | 100mg | 63 + 7 saquetas | 224.18€ 213.50€ | |
| Viagra Oral Jelly | 100mg | 30 + 5 saquetas | 115.76€ 110.25€ | |
| Kamagra | 100mg | 360 + 6 comprimidos | 839.95€ 799.95€ | |
| Viagra Genérico | 150mg | 10 comprimidos | 36.73€ 34.98€ | |
| Levitra Original | 20mg | 76 + 4 comprimidos | 344.39€ 327.99€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 270 + 10 comprimidos | 471.40€ 448.95€ | |
| Viagra Professional | 100mg | 360 + 6 comprimidos | 527.09€ 501.99€ | |
| Kamagra Oral Jelly | 100 mg | 30 + 5 saquetas | 136.20€ 129.71€ | |
| Viagra Original | 100mg | 22 + 2 comprimidos | 120.71€ 114.96€ | |
| Cialis Genérico | 2.5mg | 20 comprimidos | 40.73€ 38.79€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 60 + 8 comprimidos | 116.84€ 111.28€ | |
| Levitra Professional | 20mg | 270 + 6 comprimidos | 738.98€ 703.79€ | |
| Cialis Black | 80mg | 30 + 2 comprimidos | 89.11€ 84.87€ | |
| Cialis Genérico | 60mg | 20 comprimidos | 65.61€ 62.49€ |
A maioria destes casos ocorreu em homens que já tinham problemas cardíacos antes de tomar sildenafil, não sendo sempre possível confirmar uma relação direta com o medicamento.
- Não utilize sildenafil simultaneamente com medicamentos que contenham nitratos orgânicos.
- Fármacos como o riociguate (para hipertensão pulmonar) são igualmente contraindicados em associação.
- Alguns antibióticos (eritromicina, claritromicina) e antifúngicos (cetoconazol, itraconazol) podem aumentar os níveis do fármaco no sangue.
- Medicamentos para o VIH (inibidores da protease) requerem um ajuste cuidadoso da dose.
- Bloqueadores alfa, usados para a próstata ou tensão arterial, podem potenciar a descida da tensão quando combinados.
- Informe sempre o seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos ou produtos naturais que toma.
Para reduzir o risco de efeitos secundários, respeite a dose indicada pelo médico ou farmacêutico, não repita a toma no mesmo dia e não combine sildenafil com outros medicamentos para a disfunção erétil sem orientação profissional. Antes da utilização, informe o médico ou farmacêutico sobre doenças pré-existentes e todos os medicamentos que toma, sobretudo se forem tratamentos cardiovasculares, anti-hipertensores, antifúngicos, antibióticos, antiepiléticos, medicamentos para VIH ou produtos à base de plantas, como a erva de São João.
| Condição | Início de ação | Pico de efeito | Duração |
|---|---|---|---|
| Em jejum | 30 minutos | 60 minutos | 4 a 6 horas |
| Após refeição ligeira | 45 minutos | 90 minutos | 4 a 5 horas |
| Após refeição rica em gordura | 60 a 90 minutos | 120 minutos | 3 a 4 horas |
Evite também álcool em excesso e esteja atento a sinais diferentes do habitual após a toma. Se houver persistência de sintomas, reações intensas ou agravamento do desconforto, pare de tomar o medicamento e consulte o seu médico ou farmacêutico. Não há diferença em termos de princípio ativo, pois ambos contêm sildenafil.
Sildenafil é eficaz? O que dizem os estudos clínicos?
As quantidades podem ser ajustadas para 25 mg ou 100 mg, mas a toma não deve exceder uma vez por dia. A dose de 25 mg tende a ser usada de forma mais cautelosa, por exemplo em pessoas com: Já a dose de 100 mg é a máxima recomendada por toma e só deve ser considerada quando a dosagem de 50 mg não é suficiente e é bem tolerada. Em Portugal, o sildenafil 50 mg para administração oral na disfunção erétil em homens adultos está incluído na Base de Dados do infomed (Infarmed) entre os Medicamentos Não Sujeitos a Receita Médica (MNSRM) [4]. Isto não significa venda livre sem avaliação, pois a dispensa depende da intervenção do farmacêutico e da aplicação do respetivo protocolo. Como tomar e quando usar o sildenafil genérico?
O Viagra pode causar dependência?
O sildenafil genérico, alternativa mais barata ao Viagra, deve ser tomado conforme a dose indicada pelo médico ou farmacêutico. O comprimido deve ser engolido inteiro, com um copo de água, quando necessário antes da atividade sexual [5] A toma com alimentos, sobretudo refeições pesadas ou ricas em gordura, pode atrasar o início do efeito. O objetivo é facilitar uma ereção adequada à atividade sexual quando existe estimulação, não provocar uma resposta automática. Alguns cuidados ajudam a usar o medicamento genérico com mais segurança: evitar repetir a toma no mesmo dia Evite consumo excessivo de álcool e confirme com o farmacêutico se deve evitar toranja ou sumo da fruta durante o tratamento O sildenafil não deve ser tomado por pessoas com contraindicações ao medicamento, sobretudo quando há risco cardiovascular, uso de nitratos ou situações em que a atividade sexual esteja desaconselhada. Também não é indicado para mulheres, menores de 18 anos ou pessoas com alergia ao sildenafil ou a qualquer excipiente da fórmula. A principal diferença está na marca, no preço, no fabricante, na embalagem e no aspeto do comprimido.
- Se se esquecer de tomar o comprimido planeado, tome-o assim que se lembrar, desde que não tome mais do que um por dia.
- Não duplique a dose para compensar uma toma esquecida.
- O sildenafil não deve ser tomado como um tratamento diário contínuo, a menos que especificamente prescrito nessa posologia.
- Não partilhe o seu medicamento com outras pessoas, mesmo que apresentem sintomas semelhantes.
- Mantenha um registo das tomas e de eventuais efeitos secundários para discutir nas consultas de seguimento.
- Não utilize o medicamento fora do prazo de validade; elimine-o de forma segura numa farmácia.
Quando aprovado e usado na mesma dose, o genérico deve ter eficácia e segurança equivalentes às do medicamento original.
4 - Existem tratamentos alternativos ao Viagra para impotência?
A revisão também cita estudos anteriores que relataram resposta em cerca de 14 minutos em 35% dos doentes tratados com sildenafil, além de uma semivida aproximada de 4 horas. A avaliação da Agência Europeia de Medicamentos [3] reúne dados de estudos clínicos com sildenafil em doentes com disfunção erétil e apresenta resultados sobre eficácia, tempo de ação e resposta em diferentes perfis clínicos. Início de ação: o sildenafil apresentou um tempo médio de início de ação de 25 minutos em doentes em jejum que atingiram rigidez suficiente para relações sexuais. O intervalo observado foi de 12 a 37 minutos. Duração do efeito: num estudo separado com RigiScan, o sildenafil ainda foi capaz de produzir ereção em resposta à estimulação sexual 4 a 5 horas após a toma.
Sildenafil vs. Tadalafil: diferenças na dosagem
Eficácia versus placebo: em estudos de dose fixa, a melhoria da ereção foi referida por 62% dos doentes tratados com 25 mg, 74% com 50 mg e 82% com 100 mg. No grupo placebo, essa proporção foi de 25%. Foram observadas melhorias em vários grupos, incluindo doentes idosos, com diabetes, hipertensão, doença cardíaca isquémica, lesão da medula espinal, depressão, ressecção transuretral da próstata e prostatectomia radical. A dose certa de sildenafil depende da resposta ao tratamento, da tolerância ao medicamento e do estado de saúde do utente. Em adultos, a dose recomendada é de 50 mg, tomada quando necessário, cerca de uma hora antes da atividade sexual. O Viagra é o medicamento de marca originalmente desenvolvido pela Pfizer.
Como tomar sildenafil de forma correta
Antes da utilização, consulte o médico ou farmacêutico, especialmente se tiver doenças cardiovasculares, alterações da pressão arterial, problemas hepáticos ou renais, antecedentes recentes de enfarte ou AVC, alterações visuais graves ou se estiver a tomar outros medicamentos. O sildenafil está contraindicado em pessoas com hipersensibilidade ao princípio ativo ou a qualquer componente do medicamento. Também não deve ser usado por homens para quem a relação sexual esteja desaconselhada, como em casos de angina instável, insuficiência cardíaca grave ou outras doenças cardiovasculares relevantes. Também deve ser evitado em situações como hipotensão grave, ou seja, pressão arterial inferior a 90/50 mmHg, além de: enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral recentes perda de visão num olho por neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica [6] Pessoas com doenças hereditárias degenerativas da retina, como retinite pigmentosa, também não devem utilizar o medicamento sem indicação especializada. Há ainda situações que exigem avaliação médica antes do uso, mesmo quando não são contraindicações absolutas para todos os casos.
5. Citrato de sildenafila cura disfunção erétil?
predisposição ao priapismo, como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia Nestes casos, o sildenafil pode não ser adequado ou pode exigir uma dose mais baixa e maior vigilância. A interação mais importante do sildenafil é com medicamentos à base de nitratos, usados em algumas doenças cardíacas, e com dadores de óxido nítrico, como o nitrito de amilo [5]. Esta combinação é contraindicada porque pode provocar uma descida acentuada preco medicamento sildenafil e perigosa da pressão arterial. O sildenafil também não deve ser combinado com riociguat, usado em algumas formas de hipertensão pulmonar, devido ao risco de hipotensão sintomática. Além disso, deve haver especial cuidado com medicamentos que aumentam os níveis de sildenafil no organismo, como ritonavir, cetoconazol, itraconazol, eritromicina, claritromicina, telitromicina, nefazodona, saquinavir e alguns tratamentos para VIH ou infeções fúngicas. Já o sildenafil genérico é comercializado por outros laboratórios, após demonstrar bioequivalência com o medicamento de referência.
O que fazer em caso de sobredosagem de Sildenafil?
Estes efeitos costumam ser passageiros, mas devem ser valorizados se forem intensos, persistentes ou se surgirem de forma súbita. Outros efeitos menos frequentes incluem vómitos, boca seca, erupção cutânea, irritação ou vermelhidão sildenafil 25 mg serve nos olhos, dor ocular, palpitações, batimentos cardíacos rápidos, sonolência, dor muscular, vertigens, zumbidos nos ouvidos, corrimento nasal e hemorragia nasal. Também podem ocorrer dor abdominal alta, refluxo, sensação de cansaço e dor nos braços ou nas pernas. Embora sejam raros, alguns efeitos secundários do sildenafil podem indicar um problema grave e exigem assistência médica imediata. É o caso de dor no peito durante ou após a relação sexual, falta de ar intensa, desmaio, fraqueza marcada, perda súbita da visão ou diminuição/perda súbita da audição. Isto significa que deve libertar a mesma substância ativa no organismo em níveis semelhantes, quando usado na mesma dosagem e forma farmacêutica.
| Contraindicação | Motivo | Alternativa |
|---|---|---|
| Nitratos (ex.: nitroglicerina) | Hipotensão grave | Consultar médico |
| Doença cardiovascular grave | Risco de eventos cardíacos | Avaliação cardiológica prévia |
| Perda de visão (NAION) | Risco de neuropatia ótica | Suspender e procurar urgência |
| Priapismo (antecedente) | Risco de lesão peniana | Assistência médica imediata |
O mecanismo de ação é o mesmo: tanto o Viagra como o sildenafil genérico pertencem aos inibidores da PDE5 e dependem de estímulo sexual para facilitar a ereção. Nenhum dos dois aumenta o desejo sexual nem provoca uma ereção automática.
- O sildenafil é comercializado sob várias marcas, sendo o Viagra® a mais conhecida.
- Existem formulações genéricas mais acessíveis, com a mesma substância ativa e eficácia equivalente.
- O medicamento está disponível em dosagens de 25 mg, 50 mg e 100 mg.
- Em Portugal, é um medicamento sujeito a receita médica, não podendo ser dispensado sem prescrição.
- Apresenta-se habitualmente em embalagens de 2, 4, 8 ou 12 comprimidos.
- O prazo de validade está impresso na embalagem e não deve ser utilizado após o seu término.
As dosagens habituais também são semelhantes, com apresentações de 25 mg, sildenafil 50 mg e 100 mg.
- Sildenafil 25 mg serve para evitar a priapismo e outros riscos
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