Qual o Custo Real do Tratamento com o Comprimido Azul

No âmbito do protocolo de colaboração existente entre o Infarmed e a Autoridade Tributária e Aduaneira sobre o controlo diário de remessas de medicamentos importados provenientes de países terceiros, foram apreendidas 29 encomendas num total de 375 embalagens do Vigour 800, as quais foram objeto de destruição, revelou à Lusa o Instituto. O Infarmed adiantou ainda que, por se tratar de um produto que se apresenta como suplemento alimentar, foi dado conhecimento à Autoridade de Segurança Alimentar e Económica (ASAE), para este informar o instituto sempre que o produto fosse detetado em Portugal. A Lusa constatou que existem vários sites na internet a promover a venda deste produto, que pode custar entre 20 a 60 euros por embalagem com dez comprimidos. De acordo com a legislação em vigor, informamos que a entrega de medicamentos só é possível na Trofa e nos seus concelhos limítrofes (Santo Tirso, Maia, Vila Nova de Famalicão e Vila do Conde). Sildenafil Desay 50?mg, 8 comprimidos – tratamento genérico eficaz para disfunção erétil.

• O preço médio do Viagra comprimido azul em Portugal tem-se mantido estável nos últimos anos, com ligeiras descidas devido à concorrência dos genéricos.
• Algumas seguradoras de saúde em Portugal comparticipam parcialmente o custo de medicamentos como o Viagra, dependendo da apólice contratada.
• Os beneficiários do regime especial de comparticipação de medicamentos podem ter acesso a preços mais baixos no Viagra, mediante prescrição médica.
• O Viagra não é comparticipado pelo SNS para a generalidade dos casos de disfunção erétil, sendo o custo suportado integralmente pelo utente na maioria das situações.
• Em Portugal, o preço dos medicamentos genéricos de sildenafil é frequentemente inferior a 1 euro por comprimido, tornando o tratamento mais acessível.
• O aconselhamento farmacêutico sobre o Viagra é gratuito nas farmácias portuguesas e pode ajudar a esclarecer dúvidas sobre preço, posologia e interações.
• O Viagra comprimido azul continua a ser um dos medicamentos mais reconhecidos em Portugal para o tratamento da disfunção erétil, mas o médico deve sempre orientar a escolha.

Leia atentamente o folheto informativo que acompanha o medicamento antes de o utilizar.
Contém informações sobre indicações, contraindicações, posologia e efeitos secundários. Em caso de dúvida ou persistência dos sintomas, consulte o seu médico ou farmacêutico. Sildenafil Desay 50 mg é um medicamento genérico indicado para o tratamento da disfunção erétil em homens adultos, auxiliando a obter e manter uma ereção adequada durante a atividade sexual, desde que exista estimulação sexual. Ajuda a melhorar significativamente a capacidade de alcançar e manter a ereção. Dose eficaz de 50 mg, com ação rápida e duração adequada.

• Para comprar Viagra em Portugal, é necessária receita médica, que pode ser passada pelo médico de família, urologista ou em consultas de medicina geral.
• As consultas de urologia no SNS podem ter tempos de espera longos, pelo que muitos utentes optam por consultas privadas para obter a receita mais rapidamente.
• O preço de uma consulta privada para disfunção erétil em Portugal varia geralmente entre 50 e 100 euros, dependendo do especialista e da clínica.
• Algumas plataformas de telemedicina autorizadas em Portugal permitem obter receita de Viagra após consulta online, com preços competitivos.
• É proibida a venda de Viagra sem receita médica em farmácias portuguesas, e o incumprimento pode levar a sanções para o estabelecimento.
• O médico pode recusar a prescrição de Viagra se identificar contraindicações ou condições de saúde que tornem o tratamento inseguro.
• A receita de Viagra tem validade limitada em Portugal, devendo ser utilizada dentro do prazo indicado pelo médico.

Disponível sem receita médica, dispensado em farmácia.

• O sildenafil, princípio ativo do Viagra, foi o primeiro inibidor da fosfodiesterase tipo 5 aprovado para o tratamento da disfunção erétil.
• Em Portugal, o Viagra comprimido azul está disponível em embalagens de 1, 2, 4, 8 e 12 comprimidos, consoante a dosagem e o laboratório.
• O Viagra original é fabricado pela farmacêutica Pfizer, mas existem dezenas de genéricos de sildenafil aprovados pelo Infarmed.
• O preço dos genéricos de sildenafil em Portugal pode variar entre 5 e 20 euros por embalagem de 4 comprimidos, tornando o tratamento mais acessível.
• Os medicamentos genéricos têm a mesma qualidade, segurança e eficácia que o Viagra de marca, sendo sujeitos aos mesmos controlos rigorosos.
• A cor azul característica do Viagra original é uma marca registada, mas muitos genéricos apresentam comprimidos brancos ou de outras cores.
• A escolha entre Viagra de marca e genérico deve ser feita em conjunto com o médico ou farmacêutico, considerando o preço e a preferência do utente.

Tome 1 comprimido de 50 mg cerca de 1 hora antes da atividade sexual planeada. A dose máxima é de 1 comprimido por dia.

Perguntas Frequentes (FAQs) sobre o Viagra Black

Citrato de Sildenafil

1. O que é exatamente o Viagra Black?

Engula o comprimido inteiro com um copo de água.

Evite consumo de álcool e toranja (fruta ou sumo) durante o tratamento. Caso ocorram tonturas, alterações visuais ou outros sintomas, interrompa o tratamento e consulte um médico. Não é recomendado em menores de 18 anos, mulheres, ou em caso de contraindicações ou interações medicamentosas viagra sildenafil 50 mg — leia atentamente o folheto informativo e consulte o seu médico ou farmacêutico. Envio +3,95€Entrega estimada: 04 set.

O que é o VIGOUR 800mg AZUL Extra Forte - 4ª Geração do famoso Vigour, embora mais concentrado e melhorado.- Vigour 800 azul Extra Forte é um suplemento natural com nova formula, não sujeito a receita médica, de eficácia acrescida e acima de tudo de efeito mais rápido e para além de estimulante é também afrodisíaco, ou seja para além de gerar erecções fortes e duradouras, aumenta o apetite sexual.- Vigour 800 azul Extra Forte é o resultado de vários anos de pesquisa, é um suplemento natural à base de extractos de plantas, há muito conhecidas e usadas para tratar a impotência e reforçar a emissão de esperma.- É usado para melhorar os sintomas da disfunção eréctil bem como prolongar a relação sexual.- Segundo vários estudos clínicos, homens que tomam medicamentos para problemas de coração também poderão tomar Vigour 800 azul Extra Forte, revelando também que Vigour 800 azul ExtraForte pode baixar significativamente a tensão arterial pois aumenta o fluxo sanguíneo, melhorando a sua irrigação.Para que é utilizado Vigour 800 Extra Forte azul?- Permite uma erecção rápida e consistente- Melhora a performance e o desejo sexual- Reduz a fadiga sexual, abrindo caminho para outras ejaculações- Retarda a fase de ejaculação- Activa a função renal- Aumenta a secreção testicular- Ajuda a prevenir doenças de próstata e doenças similares- Aumenta o fluxo sanguíneo, melhora a sua irrigaçãoEspecificações Uma Caixa de Vigour 800 Extra Forte contém: 10 comprimidos, em doses de 800mg, cor azul.Administração e dosagemTomar um comprimido com água 30 minutos antes do acto sexual, com intervalo mínimo de 24 horas entre tomas.INGREDIENTES:Kaempferia parviflora, panax ginseng, atragalo, betula alnoides 1 ANEXO IRESUMO DAS CARACTERÍSTICAS DO MEDICAMENTO21. NOME DO MEDICAMENTO VIAGRA 25 mg comprimidos revestidos por película VIAGRA 50 mg comprimidos revestidos por películaVIAGRA 100 mg comprimidos revestidos por película2.

COMPOSIÇÃO QUALITATIVA E QUANTITATIVA Cada comprimido revestido por película contém citrato de sildenafil equivalente a 25, 50 ou 100 mg de sildenafil.Excipiente com efeito conhecidoVIAGRA 25 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 0,9 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 50 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 1,7 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 100 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 3,5 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).Lista completa de excipientes, ver secção 6.1.3. FORMA FARMACÊUTICA Comprimido revestido por película (comprimido).

Era vendido pela internet contra a disfunção erétil e foi mandado retirar do mercado espanhol por conter princípios ativos não declarados no rótulo

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3. Qual é a principal diferença entre o Viagra Black e o Viagra normal?

VIAGRA 25 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 25 na outra.VIAGRA 50 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 50 na outra.VIAGRA 100 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 100 na outra.4.

Comparação do Viagra Black com Outros Tratamentos

Caso ocorram tonturas, alterações visuais ou outros sintomas, interrompa o tratamento e consulte um médico. Não é recomendado em menores de 18 anos, mulheres, ou em caso de contraindicações ou interações medicamentosas viagra sildenafil 50 mg — leia atentamente o folheto informativo e consulte o seu médico ou farmacêutico. Envio +3,95€Entrega estimada: 04 set. O que é o VIGOUR 800mg AZUL Extra Forte - 4ª Geração do famoso Vigour, embora mais concentrado e melhorado.- Vigour 800 azul Extra Forte é um suplemento natural com nova formula, não sujeito a receita médica, de eficácia acrescida e acima de tudo de efeito mais rápido e para além de estimulante é também afrodisíaco, ou seja para além de gerar erecções fortes e duradouras, aumenta o apetite sexual.- Vigour 800 azul Extra Forte é o resultado de vários anos de pesquisa, é um suplemento natural à base de extractos de plantas, há muito conhecidas e usadas para tratar a impotência e reforçar a emissão de esperma.- É usado para melhorar os sintomas da disfunção eréctil bem como prolongar a relação sexual.- Segundo vários estudos clínicos, homens que tomam medicamentos para problemas de coração também poderão tomar Vigour 800 azul Extra Forte, revelando também que Vigour 800 azul ExtraForte pode baixar significativamente a tensão arterial pois aumenta o fluxo sanguíneo, melhorando a sua irrigação.Para que é utilizado Vigour 800 Extra Forte azul?- Permite uma erecção rápida e consistente- Melhora a performance e o desejo sexual- Reduz a fadiga sexual, abrindo caminho para outras ejaculações- Retarda a fase de ejaculação- Activa a função renal- Aumenta a secreção testicular- Ajuda a prevenir doenças de próstata e doenças similares- Aumenta o fluxo sanguíneo, melhora a sua irrigaçãoEspecificações Uma Caixa de Vigour 800 Extra Forte contém: 10 comprimidos, em doses de 800mg, cor azul.Administração e dosagemTomar um comprimido com água 30 minutos antes do acto sexual, com intervalo mínimo de 24 horas entre tomas.INGREDIENTES:Kaempferia parviflora, panax ginseng, atragalo, betula alnoides 1 ANEXO IRESUMO DAS CARACTERÍSTICAS DO MEDICAMENTO21. NOME DO MEDICAMENTO VIAGRA 25 mg comprimidos revestidos por película VIAGRA 50 mg comprimidos revestidos por películaVIAGRA 100 mg comprimidos revestidos por película2.

4. Quanto tempo leva para o Viagra Black fazer efeito?

COMPOSIÇÃO QUALITATIVA E QUANTITATIVA Cada comprimido revestido por película contém citrato de sildenafil equivalente a 25, 50 ou 100 mg de sildenafil.Excipiente com efeito conhecidoVIAGRA 25 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 0,9 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 50 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 1,7 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).VIAGRA 100 mg comprimidosCada comprimido revestido por película contém 3,5 m g de lactose (sob a forma mono-hidratada).Lista completa de excipientes, ver secção 6.1.3. FORMA FARMACÊUTICA Comprimido revestido por película (comprimido). VIAGRA 25 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 25 na outra.VIAGRA 50 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 50 na outra.VIAGRA 100 mg comprimidosComprimidos revestidos por película azuis em forma de diamante arredondado, marcados comVIAGRA numa das faces e VGR 100 na outra.4. INFORMAÇÕES CLÍNICAS 4.1 Indicações terapêuticas VIAGRA está indicado no tratamento de adultos do se xo masculino com disfunção erétil, definidacomo a incapacidade para obter ou manter uma ereção do pénis suficiente para um desempenho sexualsatisfatório.Para que VIAGRA seja eficaz é necessário que haja e stimulação sexual.34.2 Posologia e modo de administraçãoPosologiaUtilização em adultosA dose recomendada é de 50 mg administrada aproximadamente uma hora antes da atividade sexual.Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 100 mg ou diminuída para 25mg. A dose máxima recomendada é de 100 mg.

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A frequê ncia máxima de administração é de uma vezao dia. No caso de VIAGRA ser administrado com alim entos, o início da atividade pode ser atrasadoem comparação com o estado de jejum (ver secção 5.2 ).Populações especiaisIdososNão é necessário ajuste de dose em doentes idosos ( ≥ 65 anos de idade).Compromisso renalAs doses recomendadas em Utilização em adultos sã o adequadas para doentes com compromissorenal ligeiro a moderado (depuração da creatinina = 30-80 ml/min).Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com insuficiência renal grave (depuraçãoda creatinina < 30 ml/min) deve ser tida em conside ração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.Compromisso hepáticoDado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso hepático (porexemplo, cirrose) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.População pediátricaVIAGRA não está indicado para utilização em indivíd uos com idade inferior a 18 anos.Utilização em doentes a tomar outros medicamentosCom exceção do ritonavir, para o qual não é aconsel hada a coadministração com sildenafil (ver secção4.4), uma dose inicial de 25 mg deve ser considerad a em doentes medicados concomitantemente cominibidores do CYP3A4 (ver secção 4.5).Com o objetivo de diminuir o potencial de desenvolv imento de hipotensão postural, em doentes sobterapêutica com bloqueadores alfa, esta deverá ser estabilizada antes do início do tratamento comsildenafil. Adicionalmente, deverá considerar-se a utilização de uma dose de 25 mg de sildenafil noinício do tratamento (ver secções 4.4 e 4.5).Modo de administraçãoVia oral.4.3 ContraindicaçõesHipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes mencionados na secção 6.1.Em conformidade com os efeitos conhecidos sobre a v ia do óxido nítrico/monofosfato de guanosinacíclico (GMPc) (ver secção 5.1), foi demonstrado qu e o sildenafil potencia o efeito hipotensor dosnitratos, estando, por conseguinte, contraindicada a sua coadministração com dadores de óxido nítrico(tal como o nitrito de amilo) ou quaisquer formas d e nitratos.4A administração concomitante de inibidores da PDE5, incluindo sildenafil, com estimuladores daguanilato ciclase como, por exemplo, o riociguat, e stá contraindicada, devido à possibilidade deoriginar hipotensão sintomática (ver secção 4.5).Os agentes para o tratamento da disfunção erétil, i ncluindo o sildenafil, não devem ser utilizados emhomens para os quais a atividade sexual esteja desa conselhada (por exemplo, indivíduos com doençascardiovasculares graves tais como angina instável o u insuficiência cardíaca grave).VIAGRA está contraindicado em doentes que tenham pe rda de visão num dos olhos devido aneuropatia ótica isquémica anterior não artrítica ( NAION), independentemente se este acontecimentoesteve ou não relacionado com a exposição prévia ao inibidor de PDE5 (ver secção 4.4).A segurança do sildenafil não foi estudada nos subg rupos de doentes descritos de seguida, pelo queestá contraindicada a sua utilização: compromisso h epático grave, hipotensão (pressão arterial < 90/50mmHg), história recente de acidente vascular cerebr al ou enfarte do miocárdio e perturbaçõeshereditárias degenerativas da retina tais como reti nite pigmentosa (uma minoria destes doentesapresentam perturbações genéticas das fosfodiestera ses da retina).4.4 Advertências e precauções especiais de utilizaç ãoAntes de se considerar o tratamento farmacológico c omo apropriado, deverão ser elaborados umahistória clínica e um exame físico para diagnóstico da disfunção erétil e determinação das potenciaiscausas subjacentes.Fatores de risco cardiovascularAntes de iniciar qualquer tratamento para a disfunç ão erétil, o médico deve considerar a situaçãocardiovascular dos seus doentes, na medida em que e xiste um risco cardíaco associado à atividadesexual. INFORMAÇÕES CLÍNICAS 4.1 Indicações terapêuticas VIAGRA está indicado no tratamento de adultos do se xo masculino com disfunção erétil, definidacomo a incapacidade para obter ou manter uma ereção do pénis suficiente para um desempenho sexualsatisfatório.Para que VIAGRA seja eficaz é necessário que haja e stimulação sexual.34.2 Posologia e modo de administraçãoPosologiaUtilização em adultosA dose recomendada é de 50 mg administrada aproximadamente uma hora antes da atividade sexual.Com base na eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 100 mg ou diminuída para 25mg. A dose máxima recomendada é de 100 mg. A frequê ncia máxima de administração é de uma vezao dia.

Informação Legal

No âmbito do protocolo de colaboração existente entre o Infarmed e a Autoridade Tributária e Aduaneira sobre o controlo diário de remessas de medicamentos importados provenientes de países terceiros, foram apreendidas 29 encomendas num total de 375 embalagens do Vigour 800, as quais foram objeto de destruição, revelou à Lusa o Instituto. O Infarmed adiantou ainda que, por se tratar de um produto que se apresenta como suplemento alimentar, foi dado conhecimento à Autoridade de Segurança Alimentar e Económica (ASAE), para este informar o instituto sempre que o produto fosse detetado em Portugal. A Lusa constatou que existem vários sites na internet a promover a venda deste produto, que pode custar entre 20 a 60 euros por embalagem com dez comprimidos. De acordo com a legislação em vigor, informamos que a entrega de medicamentos só é possível na Trofa e nos seus concelhos limítrofes (Santo Tirso, Maia, Vila Nova de Famalicão e Vila do Conde). Sildenafil Desay 50?mg, 8 comprimidos – tratamento genérico eficaz para disfunção erétil.

5. Qual a duração do efeito de Viagra Black?

Leia atentamente o folheto informativo que acompanha o medicamento antes de o utilizar.
Contém informações sobre indicações, contraindicações, posologia e efeitos secundários. Em caso de dúvida ou persistência dos sintomas, consulte o seu médico ou farmacêutico. Sildenafil Desay 50 mg é um medicamento genérico indicado para o tratamento da disfunção erétil em homens adultos, auxiliando a obter e manter uma ereção adequada durante a atividade sexual, desde que exista estimulação sexual. Ajuda a melhorar significativamente a capacidade de alcançar e manter a ereção. Dose eficaz de 50 mg, com ação rápida e duração adequada.

Preços Competitivos e Ofertas Especiais:

Disponível sem receita médica, dispensado em farmácia. Tome 1 comprimido de 50 mg cerca de 1 hora antes da atividade sexual planeada. A dose máxima é de 1 comprimido por dia. Engula o comprimido inteiro com um copo de água. Evite consumo de álcool e toranja (fruta ou sumo) durante o tratamento. No caso de VIAGRA ser administrado com alim entos, o início da atividade pode ser atrasadoem comparação com o estado de jejum (ver secção 5.2 ).Populações especiaisIdososNão é necessário ajuste de dose em doentes idosos ( ≥ 65 anos de idade).Compromisso renalAs doses recomendadas em Utilização em adultos sã o adequadas para doentes com compromissorenal ligeiro a moderado (depuração da creatinina = 30-80 ml/min).Dado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com insuficiência renal grave (depuraçãoda creatinina < 30 ml/min) deve ser tida em conside ração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.Compromisso hepáticoDado que a depuração do sildenafil está reduzida em doentes com compromisso hepático (porexemplo, cirrose) deve ser tida em consideração uma dose de 25 mg. Com base na eficácia etolerabilidade, a dose pode ser aumentada progressi vamente para 50 mg e até 100 mg, conformenecessário.População pediátricaVIAGRA não está indicado para utilização em indivíd uos com idade inferior a 18 anos.Utilização em doentes a tomar outros medicamentosCom exceção do ritonavir, para o qual não é aconsel hada a coadministração com sildenafil (ver secção4.4), uma dose inicial de 25 mg deve ser considerad a em doentes medicados concomitantemente cominibidores do CYP3A4 (ver secção 4.5).Com o objetivo de diminuir o potencial de desenvolv imento de hipotensão postural, em doentes sobterapêutica com bloqueadores alfa, esta deverá ser estabilizada antes do início do tratamento comsildenafil.

• O Viagra comprimido azul deve ser conservado à temperatura ambiente, ao abrigo da humidade e da luz direta, e fora do alcance das crianças.
• Não se deve partir o comprimido de Viagra sem orientação médica, pois a dosagem pode não ser uniforme e comprometer a eficácia.
• Em caso de esquecimento de uma dose, o Viagra não deve ser tomado em duplicado; deve aguardar-se pela próxima toma planeada.
• O Viagra tem um prazo de validade impresso na embalagem, e não deve ser utilizado após essa data.
• Os comprimidos de Viagra não devem ser partilhados com outras pessoas, mesmo que apresentem sintomas semelhantes.
• O Viagra pode ser tomado com ou sem alimentos, mas a ingestão de toranja (grapefruit) pode aumentar os níveis do medicamento no sangue e deve ser evitada.
• Em Portugal, o folheto informativo do Viagra está disponível em português e deve ser lido atentamente antes da primeira utilização.

Adicionalmente, deverá considerar-se a utilização de uma dose de 25 mg de sildenafil noinício do tratamento (ver secções 4.4 e 4.5).Modo de administraçãoVia oral.4.3 ContraindicaçõesHipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes mencionados na secção 6.1.Em conformidade com os efeitos conhecidos sobre a v ia do óxido nítrico/monofosfato de guanosinacíclico (GMPc) (ver secção 5.1), foi demonstrado qu e o sildenafil potencia o efeito hipotensor dosnitratos, estando, por conseguinte, contraindicada a sua coadministração com dadores de óxido nítrico(tal como o nitrito de amilo) ou quaisquer formas d e nitratos.4A administração concomitante de inibidores da PDE5, incluindo sildenafil, com estimuladores daguanilato ciclase como, por exemplo, o riociguat, e stá contraindicada, devido à possibilidade deoriginar hipotensão sintomática (ver secção 4.5).Os agentes para o tratamento da disfunção erétil, i ncluindo o sildenafil, não devem ser utilizados emhomens para os quais a atividade sexual esteja desa conselhada (por exemplo, indivíduos com doençascardiovasculares graves tais como angina instável o u insuficiência cardíaca grave).VIAGRA está contraindicado em doentes que tenham pe rda de visão num dos olhos devido aneuropatia ótica isquémica anterior não artrítica ( NAION), independentemente se este acontecimentoesteve ou não relacionado com a exposição prévia ao inibidor de PDE5 (ver secção 4.4).A segurança do sildenafil não foi estudada nos subg rupos de doentes descritos de seguida, pelo queestá contraindicada a sua utilização: compromisso h epático grave, hipotensão (pressão arterial < 90/50mmHg), história recente de acidente vascular cerebr al ou enfarte do miocárdio e perturbaçõeshereditárias degenerativas da retina tais como reti nite pigmentosa (uma minoria destes doentesapresentam perturbações genéticas das fosfodiestera ses da retina).4.4 Advertências e precauções especiais de utilizaç ãoAntes de se considerar o tratamento farmacológico c omo apropriado, deverão ser elaborados umahistória clínica e um exame físico para diagnóstico da disfunção erétil e determinação das potenciaiscausas subjacentes.Fatores de risco cardiovascularAntes de iniciar qualquer tratamento para a disfunç ão erétil, o médico deve considerar a situaçãocardiovascular dos seus doentes, na medida em que e xiste um risco cardíaco associado à atividadesexual.